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Sidrolandia

STF manda plano de saúde reembolsar SUS

De acordo com o texto, o ressarcimento ao SUS está previsto numa lei de 1998 e, desde então, provoca embates nos tribunais

Folha On-line

06 de Julho de 2010 - 10:46

O Supremo Tribunal Federal tem determinado aos planos de saúde que reembolsem o SUS (Sistema Único de Saúde) quando seus clientes são atendidos em hospitais públicos, da mesma forma que pagam aos particulares.

Em 11 anos, reajustes superam em 15% a inflação ANS fixa em 6,73% reajuste para planos de saúde ANS quer regra especial para cliente de plano falido

De acordo com o texto, o ressarcimento ao SUS está previsto numa lei de 1998 e, desde então, provoca embates nos tribunais. Os planos de saúde têm recorrido a ações judiciais para não fazerem o reembolso.

Alegam que a lei é inconstitucional, já que a saúde é um "direito de todos" e um "dever do Estado".

A cobrança do reembolso é feita pela ANS (agência reguladora dos planos de saúde), após cruzar a lista de pessoas atendidas em hospitais públicos com a lista dos planos.

A agência deixa de fora da cobrança os casos que não devem ser reembolsados --como tratamentos não previstos no contrato do plano.